お名前 （必須）

フリガナ （必須）

メールアドレス （必須）

性　別 （必須）

男女

保護者氏名（お子様の教室の場合のみ記入）

郵便番号 （必須）

住　所 （必須）

生年月日 （必須）

電話番号 （必須）

プール教室 （必須）

１．シェイプアップ（水）２．腰痛・肩こり解消（木）３．エクササイズ（木）４．水泳教室（金）５．幼児遊泳教室（めだか組(木)）６．幼児遊泳教室（ひよこ組(金)）７．小学生水泳教室（木）８．小学生水泳教室（金）

健康づくり教室 （必須）

２．腰痛・膝痛改善ストレッチ＆トレーニング（火）３．ピラテス教室（火）４．健康太極拳教室B（水）５．はじめてのフラダンス教室（水）６．アフター6ボディメンテナンス（水）７．バレトン教室（木）８．ボディメイクピラテスストレッチ（木）９．Zumba🄬教室（木）１０．健康太極拳教室A（金）１１．キレイな姿勢をつくるピラテス教室（金）１２．ヨーガ教室（金）１３．はじめてのバレトン教室（土）１４．ヨガフィットネス（土）１５．やさしいヨーガ教室（土）１６．はじめてのキッズバレエ（金）１７．健康増進のための基礎Yoga（火）

受講開始月 （必須）

※２カ月以上先のお申込みも可能ですが、受講開始月が早い方を優先させていただきますので、
お申込み時点で空きがある場合でも、その後定員に達し受講できないことがあります。
—Please choose an option—1月2月3月4月5月6月10月11月12月

備考欄

※各教室には定員があり、お申込み多数の場合は受講開始月順→お申込み日順となります。

　山形市馬見ヶ崎プールでは、お客様の個人情報を法律によって要求された場合を除き、

　第三者に譲渡または利用することは一切ございません。